済生会栗橋病院
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ご紹介くださる先生方へ
いつも先生方には、多くの患者さんをご紹介いただきありがとうございます。
済生会栗橋病院では地域連携を推進するため、地域連携室を設置しております。
ご紹介いただく患者さんを手続き等でお待たせしないための診察予約や診療のご案内も行っておりますので、 どうぞご利用ください。 その他、ご紹介に関してご不明な点がございましたら、地域連携室までお問合せください。

診察予約について
① 『ファクシミリ診療申込書』にご記入いただき、地域連携室へFax送信してください。
ファクシミリ申込書
パソコン用申込書  ※直接PDFに入力して印刷します。
手書き用申込書  ※印刷後手書きで記入します。
受付時間 月~金(休診日以外)8:00~17:00
※翌日受診分は15:00まで 休診日 土曜日、日曜、祝日、開院記念日(7/1)、年末・年始(12/29~1/3)
○ Fax当日のご来院の場合は、地域連携室までお電話でご連絡をお願い致します。
○ 記載事項の記入漏れや不明瞭な部分がある場合は、お電話で確認させていただきます。
○ 夜間・休日等の時間外にお送りいただいた場合は翌診療時間内にご返信いたします。
○ 夜間・休日等の時間外受診の場合は、Faxでの受付はお取り扱いできませんのでご了承ください。


② 地域連携室で予約枠を取得し、『受診案内』を20分以内(平均:5分以内)に
  Faxにて返信いたしますので患者さんにお渡しください。
*予約状況、担当医師不在などでご希望に添えない場合は、お電話にてお知らせ致します。 *20分以上経っても電話やFaxでの返信がない場合は、お手数ですが地域連携室までお問合せください。


③ Faxをお送りいただいた患者さんの当日の受診手続きについて
Faxをお送りいただいた患者さんの当日の受診手続きは、地域連携室が行います。患者さんには、 来院指定日の予約時間10分前に受診科受付へ直接お越しいただき、「紹介・診療情報提供書」 「診察券(以前当院を受診されたことのある方)」をご提出いただくようご指示ください。
※ 保険証は保険確認窓口にて確認させていただきます。
※ 「診療情報提供書」をご請求の際、またはご不明な点がございましたら、担当者までご連絡ください。

地域連携室スタッフ
事務責任者 黒澤 正剛
事務担当 横井 静江
  石野 浩子
  沼田 美智子
電話 0480-53-0586(直通)
  0480-52-3611(代表)
  内線1071・1072・1073
FAX 0480-53-0908
メールアドレス byousin@saikuri.org
   

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