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泌尿器科

診療科の概要

特色

当院泌尿器科は、泌尿器科指導医2名、泌尿器科専門医1名、泌尿器科専門医を目指す医師1名、合計常勤4名でチームを結成し通常の診療・手術を、また週2日、東京女子医科大学などからの派遣される非常勤医と、手術時に東京女子医科大学から不定期に招いて泌尿器科の診療・手術を行っております。
主な診療内容は尿路系腫瘍(副腎腫瘍、腎癌、腎盂尿管癌、膀胱癌、前立腺癌、精巣腫瘍)、尿路結石症、前立腺肥大症、尿路感染症(膀胱炎、腎盂腎炎、前立腺炎、性感染症)、神経因性膀胱、過活動膀胱、尿失禁(腹圧性尿失禁、切迫性尿失禁など)などを中心に、疾患について患者さんおよびご家族の方に、十分に納得していただいたうえで、検査、治療をお勧めするように心がけております。
近年の前立腺癌患者の増加にともない早期発見に力を入れております。また、肉眼的血尿・顕微鏡的血尿の精査、人間ドック・健診などで“再検査の必要あり”とされた方の診察も行っております。

治療方針

診療に関してはまず、基本的に各種ガイドラインに基づいた(EBMに基づいた)診断治療を行うことを基本としています。
手術が可能な前立腺癌・腎癌・腎盂尿管癌に対しては鏡視下による手術治療を積極的に治療の提案としております。
また、ご希望される方にはセカンドオピニオンにより治療法について決定していただくことも推奨しております。
尿路結石症に対しても、侵襲の少ない対外衝撃波結石破砕術や経尿道的結石破砕(硬性尿管鏡も軟性尿管鏡もあり)による治療の選択が可能です。

展望・目標

積極的に低侵襲な手術をこれからも導入実践していく予定です。

診療体制

医療機器

  • 体外衝撃波結石破砕装置

  • 超音波診断装置

  • 体内式衝撃波結石破砕装置(リソクラスト)

  • 体内式レーザー結石破砕装置(VersaPulse 30W出力)

  • 軟性膀胱鏡

  • 硬性尿管鏡

  • 軟性尿管鏡

  • 電解質溶液下用経尿道的切除装置

  • 3D腹腔鏡手術システム

主な対象疾患

当科では、腎臓および尿路(腎盂、尿管、膀胱、尿道)、前立腺(男性)、副腎、男性性器といった 臓器の疾患を主な対象としています。

治療・検査内容

治療内容

  • 尿路結石症
    保存的治療が有効でないと判断された場合は、十分な説明を行ったうえで体外衝撃波砕石術(ESWL)や経尿道的内視鏡手術(TUL)を行っています。

  • 前立腺肥大症
    前立腺癌との鑑別をしたうえで、治療を行っています。薬物療法、手術療法、経過観察が主体です。
    病態に応じて、各治療の長所・短所を説明し、できるだけ治療方法は患者さん側で選択していただくようにしています。
    経尿道的前立腺切除術(TUR-P)は、あらかじめ自己血を貯血し手術時に使用(自己血輸血)するなどの準備をして、10日前後の入院で治療できます。

  • 尿路悪性腫瘍
    腎癌・腎盂尿管癌・膀胱癌・前立腺癌・精巣(睾丸)腫瘍・副腎腫瘍・後腹膜腫瘍などを扱います。
    良性・悪性の診断を確定したうえで、その悪性度・進行度を評価します。一方患者さんの年齢・全身状態を考慮したうえで、それぞれの症例に適した治療として手術療・放射線治療・薬物治療を選択していきます。

  • 尿失禁
    いわゆる女性の尿失禁(腹圧性尿失禁)に対しては、パッドテスト、レントゲン検査により、失禁のタイプ・程度を判定し、運動療法・薬物療法をおこなっています。また、月に一度女性医師による排尿障害外来をおこなっています。

  • そのほか

検査内容

CT検査
MRI検査
泌尿器科透視下検査(逆行性腎盂尿管造影)
膀胱鏡検査
尿管鏡検査
前立腺針生検(経直腸的エコー下)など

診療実績

外来・入院患者数

指標 2012年度 2013年度 2014年度 2015年度 2016年度 2017年度
外来患者数 14,108 14,105 13,369 13,972 14,725 15,255
入院患者数 757 623 660 746 735 680
平均在院日数 8.7 8.8 8.1 6.9 7.0 7.3

疾患別退院患者数

DPC疾患コード(MDC6)により集計、数字は延べ退院患者数

疾患名 2014年度 2015年度 2016年度 2017年度
腎・尿路系疾患及び男性生殖器系疾患合計  642 717 703 650
前立腺の悪性腫瘍 186 221 255 193
上部尿路疾患 135 175 159 167
膀胱腫瘍 131 150 135 117
腎盂・尿管の悪性腫瘍 56 31 21 43
下部尿路疾患 28 17 17 33
腎臓または尿路の感染症 19 31 30 26
腎腫瘍 28 25 14 21
男性生殖器疾患 9 10 24 17
前立腺肥大症等 22 29 12 8
腎、泌尿器の疾患(その他) 8 13 7 6
精巣腫瘍 5 3 2 6
急性腎不全 3 4 13 5
慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 2 0 3 4
水腎症(その他) 9 6 7 4
尿道・性器の良性腫瘍 1 0 3 0
性器の悪性腫瘍 0 1 1 0
後腹膜疾患 0 1 0 0

手術実績

当科の手術実績については、

東京女子医科大学病院 泌尿器科腎臓病総合医療センター 手術統計

をご確認ください。

スタッフ紹介

  • 副院長 兼 担当部長

    小林 裕(こばやし ひろし)

    聖マリアンナ医科大学卒
    専門
    泌尿器科疾患全般
    認定・専門・指導医
    医学博士
    日本泌尿器科学会泌尿器科専門医・泌尿器科指導医
    臨床研修指導医
    緩和ケア研修修了
  • 科長

    八木澤 隆史(やぎさわ たかふみ)

    埼玉医科大学卒・東京女子医科大学大学院卒
    専門
    泌尿器科疾患全般
    認定・専門・指導医
    医学博士
    日本泌尿器科学会泌尿器科専門医
    臨床研修指導医
    緩和ケア研修修了
  • 医長

    石山 亮(いしやま りょう)

    三重大学医学部卒
    専門
    泌尿器科疾患全般
    認定・専門・指導医
    緩和ケア研修修了
  • 医長

    狩野 香奈(かの かな)

    金沢大学医学部卒
    専門
    泌尿器科疾患全般
    認定・専門・指導医
    緩和ケア研修修了

受診について

受付時間

初診・他科初診 8:00~11:00
再     診 8:00~11:00
紹 介 受 診 8:00~11:30
予約がある場合は、
指定の時間にご来院下さい。
外来診療日程表

休診日

土曜日・日曜日・祝日・開院記念日(7/1)年末年始(12/29-1/3)

面会時間

12:00~20:00

休日・
時間外診療

休診日・夜間は、救急対応となります。
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